Gitt COVID-19-pandemien, tror jeg det ville være upraktisk å diskutere de ulike typene hånddesinfeksjonsmidler som er tilgjengelige og hvordan man kan evaluere deres effektivitet i å drepe bakterier. Alle hånddesinfeksjonsmidler er forskjellige. Enkelte ingredienser har antimikrobielle effekter. Velg en hånddesinfeksjon basert på bakteriene, soppene og virusene du vil inaktivere. Det finnes ingen håndkrem som kan drepe alt. I tillegg, selv om den finnes, vil den ha negative helsekonsekvenser. Noen hånddesinfeksjonsmidler annonseres som "alkoholfrie", sannsynligvis fordi de har mindre tørr hud. Disse produktene inneholder benzalkoniumklorid, et kjemikalie som er effektivt mot mange bakterier, visse sopper og protozoer. Det er ineffektivt mot Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas-bakterier, bakteriesporer og virus. Tilstedeværelsen av blod og andre organiske stoffer (smuss, olje osv.) som kan være tilstede på huden, kan lett inaktivere benzalkoniumklorid. Såpen som blir igjen på huden vil nøytralisere dens bakteriedrepende effekt. Det blir også lett forurenset av gramnegative bakterier. Alkohol er effektivt mot grampositive og gramnegative bakterier, mange sopper og alle lipofile virus (herpes, vaccinia, HIV, influensa og koronavirus). Det er ikke effektivt mot ikke-lipidvirus. Det er skadelig for hydrofile virus (som astrovirus, rhinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus og rotavirus). Alkohol kan ikke drepe poliovirus eller hepatitt A-virus. Det gir heller ikke kontinuerlig antibakteriell aktivitet etter tørking. Derfor anbefales det ikke som et uavhengig forebyggende tiltak. Formålet med alkohol er i kombinasjon med et mer holdbart konserveringsmiddel. Det finnes to typer alkoholbaserte håndgeler: etanol og isopropanol. 70 % alkohol kan effektivt drepe vanlige patogene bakterier, men er ineffektivt mot bakteriesporer. Hold hendene fuktige i to minutter for maksimale resultater. Tilfeldig gniing i noen sekunder kan ikke gi tilstrekkelig mikrobiell fjerning. Isopropanol har fordeler fremfor etanol fordi det er mer bakteriedrepende i et bredere konsentrasjonsområde og mindre flyktig. For å oppnå den antibakterielle effekten må minimumskonsentrasjonen være 62 % isopropanol. Konsentrasjonen avtar og effekten avtar. Metanol (metanol) har den svakeste antibakterielle effekten av alle alkoholer, så det anbefales ikke som desinfeksjonsmiddel. Povidonjod er et bakteriedrepende middel som effektivt kan bekjempe mange bakterier, inkludert grampositive og gramnegative bakterier, visse bakteriesporer, gjær, protozoer og virus som HIV og hepatitt B-virus. Den antibakterielle effekten avhenger av konsentrasjonen av fritt jod i løsningen. Det tar minst to minutters hudkontakttid før det er effektivt. Hvis det ikke fjernes fra huden, kan povidonjod fortsette å være aktivt i en til to timer. Ulempen med å bruke det som konserveringsmiddel er at huden blir oransjebrun og det er risiko for allergiske reaksjoner, inkludert allergiske reaksjoner og hudirritasjon. Hypoklorsyre er et naturlig molekyl produsert av kroppens egne hvite blodlegemer. Har god desinfiseringsevne. Det har bakteriedrepende, soppdrepende og insektdrepende aktiviteter. Det ødelegger strukturelle proteiner på mikroorganismer. Hypoklorsyre er tilgjengelig i gel- og sprayform og kan brukes til å desinfisere overflater og gjenstander. Studier har vist at det har virusdrepende aktivitet mot fugleinfluensa A-virus, rhinovirus, adenovirus og norovirus. Hypoklorsyre er ikke spesifikt testet på COVID-19. Hypoklorsyreformuleringer kan kjøpes og bestilles reseptfritt. Ikke prøv å lage det selv. Hydrogenperoksid er aktivt mot bakterier, gjær, sopp, virus og sporer. Det produserer hydroksylfrie radikaler som skader cellemembraner og proteiner, som er essensielle for mikroorganismers overlevelse. Hydrogenperoksid spaltes til vann og oksygen. Den reseptfrie hydrogenperoksidkonsentrasjonen er 3 %. Ikke fortynn det. Jo lavere konsentrasjon, desto lengre kontakttid. Natron kan brukes til å fjerne flekker på overflaten, men det er fullstendig ineffektivt som et antibakterielt middel. Selv om hånddesinfeksjon bidrar til å redusere risikoen for COVID-19-infeksjon, kan det ikke erstatte såpe og vann. Husk derfor å vaske hendene grundig med såpe og vann etter at du har kommet hjem fra en forretningsreise. Dr. Patricia Wong er hudlege ved Palo Alto Private Clinic. For mer informasjon, ring 473-3173 eller besøk patriciawongmd.com.
Publisert: 04.07.2022